幽门螺杆菌(Hp)根除治疗后,再感染的几率到底有多大?这是大家最关心的问题。
据权威统计,在我国,根除后再复发的几率,在成人中还是很低的。在广州、北京等地的研究发现Hp年再感染率为0.83-1.96%,这还是比较低的;周丽雅等的研究显示,中国Hp感染的年复发率为1.7%;据权威专家陈烨教授的估计,我国总体的5年再感染率大约在4-8%左右,儿童和家庭卫生条件差的地区,会相应高一点,可达10-13%;而吕农华和祝荫教授团队的研究结果高一点:大陆地区Hp感染的年复发率为2.2%,台湾地区为2.8%;国外的研究也证实Hp再感染率也不是很高,尤其是发达国家,1年再感染率在1.45%以下,且逐年降低,5年后再感染基本稳定或基本无再感染的患者,这可能与他们的分餐制有很大关系。从以上数据可以看出,我国大部分地区成人的复发率还是很低的。
哪些原因导致了再感染?
1、遗传易感性:有研究表明Hp感染与基因相关,存在遗传易感性,就是基因决定了该人是否容易发生Hp感染。
2、口腔问题:口腔是Hp的另一个储存器,唾液、牙菌斑以及口腔黏膜等部位均存在着Hp,口腔内的Hp进入到胃内,可能导致Hp感染的复发。
3、家庭成员相互传播:Hp的传播途径主要是口口传播,所以存在家庭聚集现象。因此,家庭人员中一人感染Hp,建议全家人员都需要检测,阳性者均予根除。
4、环境因素:年龄≥60岁、配偶Hp感染、吸烟、酗酒、食用生食、长期用药、消化系慢性病及慢性肺病均是Hp再感染的危险因素,其中吸烟、酗酒、合并消化系慢性病可使其再感染风险增加3倍以上。
5、根除方案中抗生素的耐药性:Hp容易出现耐药,Hp耐药后其根除率下降的同时再感染率增加。研究发现选择更高根除率的治疗方案可以降低Hp再感染率。根据最新共识,推荐“质子泵抑制剂+2种抗生素+铋剂”的四联疗法,一天两次口服,疗程10-14天,不低于10天;摒弃此前的三联疗法。因此建议首次根除,最好做一下药敏试验,选择耐药率低的抗生素。
如何降低再感染的几率?
1、 做好个人清洁(勤洗手,特别是在准备食材时和上完厕所后)。
2、避免吃不卫生的食物或没有彻底煮熟的东西 (少吃生鱼片,生蚝和生肉)。专家指出幽门螺旋杆菌的感染是可能由不洁净的食物传播开去的, 所以在发展中国家幽门螺旋杆菌感染率很高。
3、尽量少吃以下食物:巧克力,咖啡,酒,加工过的肉,腌制食品,精细粮食。
4、建议饮食中添加有助于清除幽门螺杆菌的功能性食品。
岩藻多糖(Fucoidan),又名褐藻糖胶,提取自褐藻,海藻自古以来就是药食同源的健康食品。近年来随着海洋活性物质研究的进一步深入,科学家发现岩藻多糖对幽门螺旋杆菌具有独特的抑制作用。研究表明只有同时具有硫酸基和岩藻糖的岩藻多糖才具有很强的结合幽门螺杆菌,抑制幽门螺杆菌与胃黏膜上皮细胞黏附的作用,其他含硫酸基的多糖(如硫酸葡聚糖)或岩藻糖(单糖)没有抑制效果;其作用机制是幽门螺杆菌表面含有岩藻多糖结合蛋白,可以特异性地与岩藻多糖结合,从而抑制幽门螺杆菌与胃黏膜上皮细胞的黏附,一定程度上降低了幽门螺杆菌再感染的几率。
同时科学家发现岩藻多糖对胃黏膜损伤具有很好地保护和修复作用,他们从生物化学和免疫学角度对胃溃疡小鼠模型进行分析,实验结果显示,岩藻多糖对胃溃疡具有显著改善作用,包括减少胃溃疡指数,降低炎症因子白细胞介素-10的表达,增加细胞因子白细胞介素-6及干扰素-γ的表达,抑制谷丙转氨酶和谷草转氨酶的急性改变等。
中国海洋大学常耀光教授团队研究了岩藻多糖对酒精性胃损伤的保护作用,实验结果显示,每天服用 100 mg/kg的岩藻多糖能够有效保护胃黏膜,防止胃黏膜损伤,同时提升超氧化物歧化酶活性,提高前列腺素E-2的表达,具有抗氧化和抗炎症作用。
明月海藻集团的BMSFu™岩藻多糖作为食品级岩藻多糖,为市场提供岩藻多糖粉和岩藻多糖液两种原料形式,可作为功能性食品添加至普通食品和日常饮食中,满足消费者的营养需求和健康需求。
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